U giáp là một bệnh rất hay gặp trên thế giới: tại vùng Đông Nam Á, với dân số 1 tỉ 355 triệu người thì có đến 176 triệu người bị bệnh U giáp. Ở Việt Nam, u giáp là một bệnh lý phổ biến với tỉ lệ bệnh trong cộng đồng dao động 4 – 13%, số người bị bệnh U giáp tăng dần tùy theo vùng sinh sống: từ 4% ở các tỉnh đồng bằng sông Cửu Long đến trên 20% ở các vùng núi Tây Nguyên.
Phẫu thuật nội soi tuyến giáp hiện nay đã được sử dụng rộng rãi. Ưu điểm chính của phẫu thuật nội soi tuyến giáp là thẩm mỹ, giúp bệnh nhân nhanh chóng trở lại với công việc và tự tin trong giao tiếp. Phẫu thuật cắt tuyến giáp qua nội soi qua ngã nách - quầng vú bằng dao cắt siêu âm đảm bảo cả hai yêu cầu thẩm mỹ và an toàn trong điều trị.
Đây là phương pháp hiện đại, trước đây chủ yếu được thực hiện tại các bệnh viện tuyến Trung ương, nay đã được triển khai hiệu quả ngay tại bệnh viện Đa khoa Hải Dương.
Kỹ thuật phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua ngả nách – quầng vú

Hình 1: Kỹ thuật phẫn thuật nội soi tuyến giáp qua ngả nách-quầng vú
Như trường hợp cháu bé 16 tuổi phát hiện có khối u tuyến giáp trong một lần khám sức khỏe. Mặc dù ở tỉnh bạn, sau khi được các bác sĩ trung tâm Ung bướu tư vấn về phương pháp mổ nội soi qua đường nách - vú, gia đình đã quyết định tin tưởng lựa chọn.
Ê-kíp bác sĩ trung tâm Ung bướu bệnh viện Đa khoa Hải Dương đã tiến hành ca phẫu thuật cắt thuỳ giáp phải cho bé gái, kéo dài khoảng 45 phút dưới gây mê nội khí quản. Trong quá trình thám sát, bác sĩ CKI. Đặng Bá Văn ghi nhận nhân giáp thùy trái kích thước 4x3 cm.Với sự hỗ trợ của dao siêu âm Harmonic và hệ thống giàn nội soi hiện đại, bác sĩ Văn lần lượt bóc tách từng lớp theo giải phẫu, bộc lộ rõ thần kinh thanh quản quặt ngược và tuyến cận giáp và cắt thùy giáp chứa u. Ca mổ diễn ra thuận lợi, lượng máu mất chỉ 5 ml và không ghi nhận biến chứng. Sau khi khâu thẩm mỹ vùng mổ và hoàn tất gửi bệnh phẩm giải phẫu bệnh, bé gái được chuyển về phòng hồi sức theo dõi hậu phẫu.
Ca mổ diễn ra thuận lợi. Sau phẫu thuật, cháu bé hồi phục nhanh, ít đau không khàn tiếng và đặc biệt không để lại sẹo ở vùng cổ.

BS.CKI.Đặng Bá Văn - Trung tâm Ung bướu cho biết:
“Phẫu thuật nội soi tuyến giáp qua đường nách là kỹ thuật ít xâm lấn, tiếp cận tuyến giáp từ vùng nách mà không rạch da vùng cổ. Phương pháp này có ưu điểm giấu sẹo hoàn hảo, giảm đau và hồi phục nhanh (thường xuất viện sau 2 ngày), áp dụng cho u lành kích thước nhỏ đến trung bình hoặc ung thư sớm. Chúng tôi đặc biệt ưu tiên phương pháp này cho những người bệnh trẻ, người làm công việc giao tiếp hoặc có nhu cầu cao về ngoại hình.”
Khuyến cáo từ bác sĩ
Chữa bệnh không chỉ là khỏi bệnh - mà còn là giữ gìn sự tự tin và chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên không phải trường hợp nào cũng áp dụng được, người bệnh cần được thăm khám và đánh giá kỹ lưỡng để lựa chọn phương pháp phù hợp, đảm bảo hiệu quả và an toàn cao nhất.”
Vì vậy:
- Nên khám sức khỏe định kỳ
- Đi khám sớm khi có dấu hiệu: khối vùng cổ, nuốt vướng, khàn tiếng kéo dài.
- Không chủ quan, không tự ý điều trị.
- Lựa chọn cơ sở y tế uy tín để được tư vấn đúng phương pháp.
BSCKI. Đặng Bá Văn
Trung tâm Ung bướu BVDKHD